¿Es necesario el reposo luego de la transferencia de los embriones al útero?

Luego de realizar la transferencia de embriones muchas pacientes se sienten culpables de no hacer el reposo suficiente, especialmente si el ciclo no finaliza con éxito.

Cuando les explicamos a los pacientes que no es necesario reposo tras la transferencia de embriones ni en los días siguientes, esta información suele sorprenderlas ya que una gran parte de las veces tienen miedo de que al levantarse o al hacer cualquier esfuerzo como ir al baño los embriones "se caigan", creen que deben estar pendientes de mantenerlos dentro del útero. Esto genera ansiedad y se suma al estrés de no poder hacer todo el reposo que desearían, además coincide en la fase del ciclo de mayor nerviosismo y labilidad emocional ya que es la de espera hasta la prueba de embarazo.

Existe evidencia científica que apoya la indicación

Numerosos estudios científicos han demostrado que no hay ninguna evidencia de que el reposo mejore los resultados de la transferencia. Es más, las mujeres que en los citados estudios clínicos han llevado a cabo una actividad física normal seguidamente a la transferencia embrionaria han obtenido incluso mejores resultados en la implantación y gestación que las que han optado por el descanso, si bien este aumento de resultados no es estadísticamente significativo.

Pensar que la gravedad puede afectar la posibilidad de implantación del embrión es totalmente erróneo. En la mayoría de las mujeres, el útero tiene una posición flexionada hacia delante que hace que éste quede más horizontal si la mujer está de pie que si está estirada -cuando el útero queda más vertical. Además, se han realizado numerosos estudios donde se ha comprobado, mediante ecografía, la posición de una burbuja transferida junto al embrión, demostrándose que su localización en el útero no varía si la mujer mantiene actividad o permanece en reposo durante 15 minutos.

La espera hasta el resultado del tratamiento, es una espera llena deseo y de esperanza de que los embriones se implanten, llena de miedo al fracaso y llena de emociones. entonces Será una gran ayuda saber que la implantación no depende de nada de lo que las pacientes puedan hacer o dejar de hacer y que una vez que los embriones han llegado al útero el endometrio se encarga de lo demás…Por otro lado y para ayudarte a aliviar el estrés, te irá muy bien realizar la actividad física habitual desde el mismo instante del tratamiento. Así, podemos afirmar que no sólo se puede llevar una vida normal tras la transferencia embrionaria, sino que además es muy recomendable.Estos hallazgos restan importancia al reposo y apoyan la movilización precoz de las pacientes después de la transferencia de embriones.

Referencias

1. Bed rest after embryo transfer: is it harmful? M. Küçük. Department of Obstetrics and Gynaecology, Faculty of Medicine, Adnan Menderes University, Turkey. November 2012
2. Ultrasonographic Evidence that Bedrest after Embryo Transfer Is Useless Marieke J. Lambers Cornelis B. Lambalk Roel Schats Peter G.A. Hompes. Department of Obstetrics, Gynecology and Reproductive Medicine, VU Medical Center, Amsterdam, The Netherlands. July 2009
3. Bed rest after embryo transfer Bin Li a, Hong Zhoua, Weihong Li. Department of Pharmacology, College of Pharmacy, Third Military Medical University, Chongqing 400038, China and Reproductive Medical Center, First affiliated Hospital, Chongqing Medical University, Chongqing 400016, China. December 2010
4. Bed rest after embryo transfer negatively affects in vitro fertilization: a randomized controlled clinical trialSharayu Gaikwad, M.D., Nicolas Garrido, Ph.D., Ana Cobo, Ph.D., Antonio Pellicer, M.D., and Jose Remohi, M.D. Instituto Valenciano de Infertilidad Valencia and Universidad de Valencia, Valencia, Spain. May 2013
5. Bed rest after embryo transfer: a randomized controlled trial Karen J. Purcell, M.D., Ph.D., Michael Schembri, M.S., Tracey L. Telles, M.D., Victor Y. Fujimoto, M.D., and Marcelle I. Cedars, M.D. Fertility Physicians of Northern California, San Jose and Obstetrics, Gynecology, and eproductive Sciences, University of California, San Francisco, San Francisco, California. June 2007

Dra Virginia Martin
Medica Tocoginecologa
Especialista en Fertilidad, Ginecología y Obstetricia

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